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得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与微和之,令小安。 【注】阳明病,脉应浮大,证应汗出。

 若柴胡证仍在者,此虽已下,尚未成逆,则当复与柴胡汤,必蒸蒸而振战,然后发热汗出而解矣。故已经汗下者,为夺血致燥之阳明,以滋燥为主;未经汗下者,为热盛致燥之阳明,以攻热为急。

盖以阴虽盛而未相格,阳气微而自不根据附也。阳明属胃居中,土也。

腹微满郁郁微烦,邪在胃也。 脏结虽硬满而痛,如结胸状,然结胸病,属里壅塞,必不能饮食;脏结病,属里空虚,故饮食如故。

阴寒郁于外则无汗,阳热蒸于内则烦躁,此风寒两伤,营卫同病,故合麻、桂二汤中石膏,制为大青龙汤,用以解荣卫同病之实邪也。此病皆由妄行火劫致变,难以拘定成规,当诊犯何逆,随证治之可也。

盖栀子气味轻越,合以香豉能化浊为清,但使涌去客邪,则气升液化,而郁闷得舒矣。若脉紧汗出,是少阴寒虚证也;今脉紧无汗,乃少阴寒实证也。

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